鼻出血患者要注意哪些事项
2022-03-13
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鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
鼻出血可发生在鼻腔的任何部位,但以鼻中隔前下区最为多见,有时可见喷射性或搏动性小动脉出血。鼻腔后部出血常迅速流入咽部,从口吐出。一般说来,局部疾患引起的鼻出血,多限于一侧鼻腔,而全身疾病引起者,可能两侧鼻腔内交替或同时出血。
鼻腔填塞期间,经口腔呼吸,口腔黏膜干燥,易发生感染和口唇干裂,可用湿纱布遮盖口唇,多次少量饮水,保持口腔清洁。双侧鼻腔、后鼻孔填塞后,可引起血氧分压下降,二氧化碳分压上升,老年或有心血管、呼吸系统疾患者,可面罩吸氧,以避免缺氧造成脑或心肌的损害。
掌握控制咳嗽、打喷嚏的方法,如指压人中、舌尖抵住上腭、深吸气;保持大便通畅,预防便秘,避免过度用力,以防鼻腔填塞物脱出,诱发或加重出血。鼻腔填塞纱条一般于48~72小时取出,请不要自行松动或取出,以防出血复发。
积极控制原发病,如高血压、冠心病、糖尿病、血液病等。养成良好的生活习惯,改掉挖鼻、用力擤鼻的不良习惯,如鼻腔感觉干燥,可涂石蜡油或红霉素软膏滋润;保持情绪稳定,心情舒畅,避免急躁、暴怒情绪,预防鼻部受伤;预防受凉、感冒,劳逸结合,增强体质。
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